Prevention and Care of Common Kidney Diseases at Single Clickحدوث أمراض الكلى في تزايد سريع جداً. انضم إلى بعثة الوقاية من ورعاية مشكلات الكلى.

« Table of Contents

الفصل 2: الكلى ووظيفتها

تُعد الكلية من بين الأعضاء الأكثر حيوية في الجسم البشري. وقد يؤدي وجود خلل وظيفي بها إلى الإصابة بأمراض خطيرة أو حتى الموت. ولها بنية ووظيفة معقدة جداً.

بنية الكلية تتمثل أهم وظائفها في وظيفتين: طرد الفضلات الضارة والسامة والحفاظ على توازن الماء والسوائل والمعادن والمواد الكيميائية.

النهاية عن طريق الإحليل.

السامة والماء الزائد من الجسم. ويمر البول المتشكل في الكلية عبر الحالب ثم يتدفق إلى المثانة قبل أن يستخرج في

  • يمتلك معظم الناس (الذكور والإناث) كليتين.
  • تقع الكلى في الجانب العلوي والخلفي من البطن وعلى جانبي العمود الفقري (انظر إلى الرسم البياني). والكلى محمية من التلف عن طريق الأضلاع السفلى.
  • تستقر الكليتين في عمق البطن وعادةً لا يشعر بهما.
  • تمثل الكليتين زوج من الأعضاء في شكل حبة الفاصوليا. وفي البالغين، يصل طول الكلية إلى حوالي 10سم وعرض 6سم وسمك 4. وتزن ما يقرب من 150-170 جرام.
  • يتدفق البول المتشكل في الكليتين نازلاً إلى المثانة البولية عبر الحالب. ويصل طول الحالب إلى حوالي 25سم وشكله عبارة عن أنبوب مجوف مثل البنية المشكلة منها العضلات الخاصة.
تمثل المثانة البولية عضو أجوف مصنوع من العضلات التي تستقر في ... بالنسبة للذكور والإناث، تكون بنية ووظائف الكليتين واحدة
Kidney and its Function in English Language

موقع الكليتين والجهاز البولي

الجزء السفلي والأمامي من البطن. وهي تعمل كمستودع للبول.

  • تستطيع المثانة في البالغين أن تستوعب 400-500مل من البول وعندما تمتلئ سعتها، يشعر الشخص بالرغبة في التبول.
  • يتم استخراج البول في المثانة عن طريق الإحليل أثناء التبول. وفي الإناث، يكون الإحليل قصير نسبياً في حين يكون أطول بكثير عند الذكور.

لماذا تعتبر الكلية حيوية بالنسبة للجسم؟

  • نحن نقوم باستهلاك كمية ونوع طعام مختلفة كل يوم.
  • تتنوع أيضاً كمية الماء والأملاح والأحماض داخل الجسم يومياً.
  • نتج العملية المستمرة لتحويل الطعام إلى طاقة مواد سامة ضارة.
  • تؤدي هذه العوامل إلى تغيير في كمية السوائل والكهارل والأحماض بالجسم. وقد يكون تراكم هذه المواد السامة غير المرغوب فيها مهدداً للحياة.
  • تقوم الكليتين بمهمة التطهير الضرورية للغاية تتعلق بطرد المواد الحمضية الضارة والسامة. وهي تقوم في نفس الوقت بتنظيم والمحافظة على التوازن الصحيح ومستويات الماء والكهارل والقاعدة الحمضية.

ما هي وظائف الكلى؟

  • تتمثل المهمة الرئيسية للكلى في إنتاج البول وتنقية الدم. وتقوم الكلية بالتخلص من الفضلات والأملاح الزائدة والمواد الكيميائية الأخرى غير المرغوب في تواجدها بالجسم. وفيما يلي الوظائف الهامة التي تقوم بها الكليتين.
Kidney and its Function in English Language

وظائف الكلى

الشكل: وظائف الكلي، تنقية الدم، تنظيم السوائل والمعادن، التحكم في ضغط الدم وإنتاج خلايا الدم الحمراء

1. التخلص من الفضلات

تمثل عملية تنقية الدم عن طريق التخلص من الفضلات الوظيفة الأكثر استخداماً للكلية. .

يحتوي الطعام الذي نستهلكه على البروتين. والبروتين ضروري لنمو وإصلاح الجسد. لكن كبروتين، فانه يستخدم من قِبل الجسم الذي ينتج الفضلات. ويعتبر تراكم هذه الفضلات مثل السم بالنسبة للجسم. وتقوم الكلى بترشيح الدم ويتم استخراج الفضلات السامة في البول.

يعتبر الكرياتينين واليوريا من الفضلات الهامة ويمكن أن تقاس كميتها في الجسم البشري بسهولة. وتعكس قيمهم في الدم وظيفة الكلى. فعندما تفشل الكليتين، ترتفع قيمة الكرياتينين واليوريا في اختبارات الدم.

2. التخلص من السوائل الزائدة

تتمثل الوظيفة الثانية الأكثر أهمية للكلى في تنظيم توازن السوائل عن طريق استخراج الكميات الزائدة من الماء والبول والاحتفاظ ...

الشكل – تكون البول
تستقبل الكلى
1200 مل/دقيقة أو
1700 لتر/يوم
دم للترشيح
الشكل الكبيبي 125 مل/دقيقة 180 لتر/يوم البول
إعادة امتصاص النبيبات 99% (178 لتر) من السوائل
1-2 لتر من إفراغ البول الفضلات/السموم والمعادن الزائدة

. في الجسم بالكمية الضرورية من الماء. لذا، تحتفظ الكلية بكمية مناسبة من الماء في الجسم. وعندما تفشل الكلى، فهي تفقد قدرتها على التخلص من هذه الكمية الزائدة من الماء كالبول. ويؤدي الماء الزائد في الجسم إلى التورم.

3. توازن المعادن والمواد الكيميائية

تلعب الكليتين دوراً هاماً أخر يتمثل في تنظيم المعادن والمواد الكيميائية مثل الصوديوم والبوتاسيوم والهيدروجين والكالسيوم والفسفور والمغنيسيوم والبيكربونات وتحافظ على تركيبة طبيعية من سوائل الجسم. يمكن أن يؤثر التغير في مستوى الصوديوم على

يمكن أن يؤثر التغير في مستوى الصوديوم على المحس (المركز الحسي) في حين يمكن أن يؤثر التغير في مستوى البوتاسيوم بشكل خطير على نظم القلب وأداء العضلات. ويمثل الحفاظ على المستوى الطبيعي للكالسيوم والفسفور أمراً ضرورياً لصحة العظم والأسنان.

4. التحكم في ضغط الدم

تنتج الكلى هرمونات مختلفة (الرينين والأَنجيوتنسين والأَلدوستيرون والبروستاجلاندين) وتنظم الماء والأملاح في الجسم التي تلعب دوراً حيوياً في التحكم في ضغط الدم. وتسبب الاضطرابات في إنتاج الهرمون وتنظيم الماء والأملاح في المرضى المصابين بالفشل الكلوي ارتفاع ضغط الدم.

5. إنتاج خلايا الدم الحمراء

يلعب الإريثروبويتين المنتج في الكلى دوراً هاماً في إنتاج خلايا الدم الحمراء. وفي حالة الفشل الكلوي، يكون إنتاج الإريثروبويتين اقل وهذا بدوره يؤدي إلى انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء مما يترتب عليه انخفاض الهيموجلوبين (فقر الدم).

6. للحفاظ على العظام في حالة صحية

تقوم الكلية بتحويل فيتامين "د" إلى شكله النشط الضروري لامتصاص الكالسيوم من الطعام ونمو العظم والأسنان والحفاظ على العظم في حالة صحية. وفي حالة الفشل الكلوي، فبسبب انخفاض فيتامين "د" النشط، يقل نمو العظم وتصبح العظام ضعيفة. وقد يكون تأخر النمو العلامة الأولى على الإصابة بالفشل الكلوي في الأطفال.

كيف تتم تنقية الدم وتكون البول؟

بالنسبة لعملية تنقية الدم، تحتفظ الكلية بجميع المواد الضرورية وتقوم بشكل انتقائي بإفراغ السوائل والمعادن والفضلات الزائدة.

دعونا نفهم هذه العملية المعقدة والمذهلة الخاصة بتكون البول.

  • هل تعرف؟ في كل دقيقة، يدخل 1200مل من الدم إلى الكليتين للتنقية وهذه النسبة تمثل 20% من إجمالي كمية الدم التي يضخها القلب. لذا، يتم في يوم واحد تنقية 1700 لتر!
  • تحدث عملية التنقية هذه داخل وحدات ترشيح وتصفية صغيرة تعرف بـ "كليون".
  • تحتوي كل كلية على حوالي مليون من الكليونات. ويُصنع كل كليون من الكبيبات والنبيبات.
  • الكبيبات عبارة عن مشرحات بمسام صغيرة جداً ولها خاصية الترشيح الانتقائي. حيث يتم من خلالها بسهولة تصفية الماء والمواد صغيرة الحجم. لكن لا تستطيع خلايا الدم الحمراء كبيرة الحجم وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية والبروتين، الخ المرور خلال هذه المسام. وبالتالي، تكون المواد كبيرة الحجم غائبة في البول في الأشخاص الأصحاء.
  • تحدث الخطوة الأولى لتكون البول داخل الكبيبات حيث يتم ترشيح 125مل من البول كل دقيقة. ومن المدهش أنه في خلال 24 ساعة،
تتمثل الوظيفة الأساسية للكلى في التخلص من الفضلات الضارة والمياه الزائدة التي تفرغ خارج الجسم على هيئة بول
  • تقوم الكلى بأداء عملية إعادة امتصاص بذكاء كبير. ومن أصل 180 لتر من السوائل التي تدخل إلى النبيبات، يعاد امتصاص 99% من السوائل بشكل انتقائي ويبقى فقط 1% من السوائل التي يتمك إفراغها في شكل بول
  • من خلال هذه العملية الذكية، يعاد امتصاص جميع المواد الضرورية و178 لتر من السوائل في النبيبات ويتم فقط إفراغ 1-2 لتر من الماء والفضلات والمعادن الزائدة والمواد الأخرى الضارة.
  • يتدفق البول المتكون في الكلى إلى الحالب ويمر من خلال المثانة البولية ويفرغ في النهاية عبر الإحليل (مجرى البول).

هل هناك اختلاف في حجم البول في الأشخاص ذوي الكلى الصحية؟

  • نعم، تعتبر كمية الماء المتناولة ودرجة حرارة الغلاف الجوي من العوامل الرئيسية التي تحدد حجم البول في الشخص الطبيعي.
  • عندما يقل تناول المياه، يكون البول مركزاً ويقل حجمه (حوالي 500مل) ولكن عند استهلاك كميات كبيرة من الماء، يتكون حجم اكبر من البول.
  • بسبب العرق الناجم عن ارتفاع درجة الحرارة في الصيف، ينخفض حجم البول. ويحدث العكس في فصل الشتاء حيث تنخفض درجة الحرارة ويقل العرق فينخفض حجم البول.
  • بالنسبة للشخص العادي الذي يتناول كمية طبيعية من الماء، إذا كان حجم البول المتكون اقل من 500مل أو أكثر من 300مل، فان ذلك إشارة واضحة على أن الكلية تحتاج إلى عناية وفحص.
يشير تكون البول بحجم اقل أو أكثر من اللازم إلى احتياج الكلى إلى العناية والفحص
wikipedia
Indian Society of Nephrology
nkf
kidneyindia
magyar nephrological tarsasag