詞彙表

226. 保護你的腎臟

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急性腎功能衰竭(損傷): 突發性的腎功能急劇減退現象。這種類 型的腎功能損傷是暫時性且通常可以逆轉的。

貧血: 全身循環血液中紅細胞總量減少。它會引起虛弱、乏力和呼 吸短促困難。貧血在CKD中很常見,這是腎臟紅細胞生成素減少 引起的。

自動腹膜透析(APD): 見CCPD。

動靜脈瘺(AV瘺): 動靜脈內瘺是外科手術之一,主要用於血液 透析治療。是一种血管吻合的小手術,將前臂靠近手腕部位的動脈 和鄰近的靜脈作一縫合,使吻合後的靜脈中流動著動脈血,形成一 個動靜脈內瘺。動靜脈內瘺的血管能為血液透析治療提供充足的血 液,為長期透析治療的充分性提供保障。

人工腎臟: 見濾膜透析器。

良性前列腺增生(BPH): 是一種中老年男性常見的疾病,這種非 癌症的良性增生前列腺會擠壓尿道,導致一系列排尿障礙症狀,如 尿頻尿急、尿流細弱、尿不盡等排尿障礙,嚴重影響患者的生活質量。

血壓: 血壓是血液在血管內流動時,作用於血管壁的壓力,它是推 動血液在血管內流動的動力。心室收縮,血液從心室流入動脈,此 時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓。心室舒張,動脈血管彈性 回縮,血液仍慢慢繼續向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒 張壓。

227. 詞彙表

腦死亡: 是大腦嚴重性永久性的損傷,並且不會因為任何內科或外 科治療恢復正常。此時,身體停止了呼吸,且血液循環需要靠人工 來維持。

屍體腎移植: 見死亡腎移植。

鈣: 人體內最充足的礦物質,對於堅固骨骼和牙齒的生長和發展十 分必要。牛奶及奶製品如酸奶和奶酪是富含鈣的自然來源。

血液透析導管: 它是一根柔軟並且有兩個腔的空心長管。血液在一 個腔中離開身體,進入到透析循環中進行淨化,然後通過另一個腔 返回至體內。插入兩腔導管是緊急或臨時進行血液透析最常見並且 最有效的方法。

連續不臥床腹膜透析(CAPD): CAPD是一種無需儀器在家進行 的透析形式。這類透析中,液體每隔一定時段進行交換,即每天 二十四小時,一周七天不停地透析。

連續循環腹膜透析(CCPD): CCPD或者自動腹膜透析(APD) 是在自動的循環儀器幫助下每天在家進行的連續腹膜透析形式。在 CCPD中,儀器在夜晚或者睡著的時候進行液體交換。在這個過程 中,儀器自動地導入及導出腹中的透析液。

肌酐和尿素: 這些是蛋白質代謝的排泄物和廢棄物。腎臟將它們 移除。血清肌酐的常值是70-120umol/l(0.8-1.4mg%),尿素的是 2-4mg%。在腎功能衰竭中,血液中的尿素值和肌酐值都會升高。

慢性腎病(CKD): 指腎功能長期緩慢發展且不可逆轉的損壞。 在這一不可治癒的疾病中,腎功能慢慢且持續地減少。經過一段長 時間後,腎臟完全停止了工作。這種到了疾病終末期且威脅生命的 階段叫做末期腎功能疾病——ESKD。

228. 保護你的腎臟

膀胱鏡檢查: 是一種診斷性過程,醫生將一個叫做膀胱鏡的細長及 有光源的儀器插入膀胱和尿道內進行觀察。

屍體腎移植: 在這一手術中,腦死亡者的健康腎臟被移植到慢性腎 功能疾病患者體內。

糖尿病腎功能疾病(腎病): 長期的糖尿病會損失腎臟的小血管。 這種損傷剛開始引起蛋白尿損失。接著,引起高血壓、水腫和對腎 臟緩慢及發展性的損傷。最終,發展性的惡化引起嚴重的腎功能衰 竭(末期腎功能疾病)。這種糖尿病引起的腎功能問題就是糖尿病 腎功能疾病。它是引起慢性腎功能疾病最常見的原因,大約佔到了 新增CKD病例的40-45%。

透析: 這是一種透過人工的方法,腎功能衰竭患者體內的廢物和多 餘水份被排出體外。

透析器: 是一種人工腎臟,在血液透析過程中,它可以過濾血液並 移除體內的廢物和多餘水份。

利尿劑: 是一種可以增加尿液生產並使以尿液形式排出的多餘水份 增加的藥物。也叫做“去水丸”。

乾體重: 經過透析排除了所有多餘液體後的體重。

停留時間: 在腹膜透析中,腹膜透析液在腹部停留的階段叫做停留 時間。此時淨化過程得以進行。

估計腎小球過濾率(eGFR): 它是一個數據,根據血液中的肌酐 水平和其它數據計算出來的。它可以衡量出腎功能的好壞,正常值 是90或以上。估計腎小球過濾率檢查可以診斷CKD,了解疾病發 展階段並監測疾病進程。

229. 詞彙表

電解質: 血液中有很多像鈉、鉀、鈣的礦物質可以平衡人體重要的 功能。這些礦物質就是電解質。由於腎臟保持了血液中正常的電解 質濃度,腎功能疾病患者需要進行血檢來檢查電解質水平。

末期腎功能疾病(ESKD或ESRD): 是CKD的第五階段,也叫 做末期腎病(ESRD)。在這一階段,腎臟幾乎完全喪失了功能。 患者需要透析或移植類的治療來維持正常生活。

血紅細胞生成素(EPO): 主要由腎小球基底膜外側腎小管周圍的 間質細胞產生,能刺激骨髓紅細胞樣前體細胞增殖和分化。受到損 傷的腎臟不能生產充足的紅細胞生成素,使得紅細胞減少而引起貧 血。EPO 也是一種注射性藥物,可以治療因腎功能衰竭引起的貧 血。

交換: 指腹膜透析中一個完全的循環,由三個階段組成。第一階段, 透析液流入腹部。第二階段,透析液在腹部停留數小時,使得血液 裡多餘的液體和毒物流入透析液中(也叫做停留)。第三階段,透 析液從腹內流出。

體外衝擊波碎石術(ESWL): 利用液電式高位放電產生的巨大的 震波,經過拋物線形反射體聚焦於震波定位的結石上,經過連續多 次放電衝擊,將結石粉碎然後排出體外。它廣泛運用於腎結石的治 療。

瘻管: 見動靜脈瘺。

人工管: 一種進行長期血液透析的通路。它是一根短小的人工合成 軟管,並將手臂的一根靜脈和一根動脈連接起來。在血液透析治療 中,會進行針刺。

血液透析: 是治療腎功能衰竭最受歡迎的方法。在血液透析中,利 用透析機和一個人工腎臟(濾膜透析器)將血液加以淨化。

230. 保護你的腎臟

血紅蛋白: 它是紅細胞中的一種蛋白質分子,可以承載肺中的氧氣 至身體組織,並將二氧化碳從身體組織運送回肺內。血檢可以測量 血紅蛋白水平,貧血就是這一水平減少了。

高鉀症: 正常的血清鉀水平在3.5-5.0mmol/L之間。高鉀症指血液 中的鉀水平升高了。這在腎功能衰竭中很常見,它會威脅生命且需 要緊急的醫療。

高血壓: 它是形容高血壓的術語。

免疫抑制類藥物: 是可以壓制(減少)體內免疫系統並防止身體排 斥移植器官的藥物。

靜脈尿道造影術(IVU): 在靜脈注射了包含顯影劑之後,拍出一 系列的尿道系統的X光影像。它為腎臟功能和尿道結構提供了信 息。

腎活組織檢查: 用針取出腎組織的一小部分來進行顯微鏡檢查可以 診斷疾病。

腎功能衰竭: 惡化的腎功能引起血液中毒物和廢棄物的不充分過 濾。特徵是血液中尿素和肌酐水平升高。

微白蛋白尿: 指尿液中出現少量的白蛋白。它是糖尿病腎功能疾病 的早期跡象。

靜脈尿道造影術: 見排泄性膀胱尿道造影照片。

腎元: 是腎臟淨化和過濾血液的功能性單元。每個腎臟包含了大約 一百萬個腎元。

腎病專家: 精通腎功能疾病的內科醫生。

231. 詞彙表

腎病綜合症: 這個腎功能問題更常見於兒童,特點是尿蛋白流失(每 天大於3.5克)、低血蛋白水平、高膽固醇水平和水腫。

相匹配的腎移植: 許多末期腎功能疾病患者都有身體健康且有捐獻 意願的捐獻者,但問題是血型或者交叉匹配不協調。相匹配的腎臟 捐贈是一種策略,它使得兩組不相容的捐贈者和接受者成為兩組相 容的組合。

腹膜透析: 它是治療腎功能衰竭的有效方法。在這一淨化過程中, 透析液通過一根特殊的導管進入腹腔。透析液移除了血液內的廢物 和多餘水份。經過一定的時段之後,透析液從腹內流出並丟棄。

腹膜炎: 它是腹腔內的一種感染。腹膜炎是腹膜透析的一種常見併 發症,如果不加治療的話可以威脅生命。

磷: 磷是人體內第二大礦物質,僅次於鈣。它與鈣共同使骨骼和牙 齒強壯。肉類、堅果、牛奶、雞蛋、穀物都是富含磷的食物。 多囊性腎功能疾病(PKD):PKD是最常見的腎臟遺傳紊亂,特 點是腎臟內出現大量囊腫(液囊)。它也是引起慢性腎功能疾病的 第四大病因。

鉀: 它是對神經、心臟和肌肉的適當功能起著重要作用的礦物質。 新鮮水果、果汁、椰子汁和乾果都是鉀的豐富來源。

搶先性腎移植: 腎移植通常在進行了不同階段的透析治療後進行。 不用透析就進行的腎移植叫做搶先性腎移植。

蛋白質: 它是建造、修復和維持身體組織的三大物質之一。豆類、 牛奶、雞蛋和動物性食物都是蛋白質的豐富來源。

蛋白尿: 尿中出現一種異常高水平的蛋白質。

232. 保護你的腎臟

排斥: 身體識別被移植的器官不是自己的,並試圖將其摧毀。

半滲透性薄膜: 一種有選擇性的讓某些溶解物質和液體流過的薄 膜,一種輕薄的自然組織或者人工材料。

鈉: 人體內平衡血壓和血容量的礦物質。食物中鈉的最常見形式是 氯化鈉,也就是食鹽。

經尿道前列腺切除術(TURP): 是泌尿專家治療良性前列腺增生 (BPH)最常見也是最標準的方法。在這一微創的外科治療中,一 個叫做膀胱鏡的儀器穿過尿道並將阻塞尿流的前列腺移除。

超聲波: 它是一種無痛的診斷性檢查,運用高頻率的聲波來創建體 內器官或者結構的影像。它簡單、有效且安全,提供了腎臟大小, 尿流阻塞,囊腫、結石和腫瘤等寶貴的信息。

泌尿專家: 專功腎功能疾病外科醫生。

膀胱輸尿管返流(VUR): 它指膀胱中的尿液不正常地回流至尿 管或者腎臟內。這是一種解剖和功能性的紊亂,可能發生在腎臟的 任何一邊或者兩邊。VUR是引起尿道感染、高血壓和兒童腎功能 衰竭的主要原因。

排泄性膀胱尿道造影照片: 這個過程要在患者體內插入導管並注入 X光可以看到的溶液(顯影),可以觀察到下尿道(膀胱和尿道) 的解剖輪廓。