L’incidence des maladies rénales a une croissance très rapide.Participer á la mission de prevention et de prise en charge des problèmes rénaux.

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Glossaire

Insuffsance rénale aigue (lésion): c’est une situation durant laquelle le rein perd brutalement ou d’une manière rapide ses fonctions. Ce type d’insuffsance rénale est souvent temporaire et réversible.

Anémie: c’est une situation médicale où l’hémoglobine est réduite dans le sang. L’anémie entraine une faiblesse, une fatigue et un essouffement à l’effort. L’anémie est fréquente au cours de l’IRC et est liée à une baisse de la production de l’érythropoïétine par le rein.

Dialyse péritonéale automatisée: se référer au DPCC.

Fistule artérioveineuse (FAV): cela signife la création d’une connexion chirurgicale entre une artère et une veine, souvent au niveau de l’avant-bras. Dans la FAV, le sang arrive en grande quantité et avec une forte pression au niveau de la veine. La veine dilatée permet de mettre plus facilement et autant de fois que nécessaire les aiguilles pour la dialyse. La FAV est l’accès vasculaire le plus fréquent et le plus facile pour la dialyse chronique.

Rein artifciel : voir dialyseur

Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP): il est fréquent que la glande prostatique augmente de volume chez les hommes âgés mais cette hypertrophie prostatique n’est pas cancéreuse. L’HBP comprime l’urètre, bloque l’écoulement des urines et gêne la miction.

Pression Artérielle: c’est la force exercée par le sang sur les vaisseaux sanguins suite à la force avec laquelle le cœur pompe le sang. C’est l’un des signes vitaux et sa mesure donne deux valeurs. La première valeur indique la pression systolique qui est la force maximale exercée par le cœur quand il se contracte. La seconde valeur indique la pression diastolique, quand le cœur se relâche entre 2 battements.

Mort cérébrale: “la mort cérébrale” est une lésion cérébrale sévère et irréversible qui ne peut être soignée ni médicalement ni chirurgicalement.

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En cas de mort cérébrale, la respiration et la circulation du corps “mort” sont maintenues artifciellement.

Greffe rénale cadavérique: Se référer à la greffe de rein donneur décédé.

Calcium: c’est le minéral le plus abondant du corps, il est indispensable au bon développement du squelette et des dents. Le lait et produits laitiers comme les yoghourts et le fromage sont riches en calcium.

Le cathéter de l’hémodialyse: c’est un long tube fexible avec 2 tunnels. Le sang emprunte un tunnel pour quitter le corps vers la machine de dialyse et retourne par l’autre tunnel vers le corps après purifcation. La mise en place d’un cathéter de dialyse est une méthode effcace et d’usage fréquent pour les dialyses temporaires ou en urgence.

Dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA): la DPCA est une méthode de dialyse qui peut se faire à domicile et sans l’assistance d’une machine. Le liquide de dialyse est changé à intervalles réguliers, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.

Dialyse péritonéale continue cyclique: la DPCC ou dialyse péritonéale automatisée est une forme de dialyse péritonéale continue réalisée à domicile tous les jours mais avec une machine automatique. Dans ce type de dialyse, la machine réalise les échanges de fuides durant le sommeil du patient la nuit. Elle infuse et draine le dialysat dans l’abdomen du patient.

Créatinine et urée: ce sont des produits de dégradation ou déchets du métabolisme des protéines. Ces substances sont éliminées par les reins. Le taux habituel de la créatinine dans le sang est de 0.8 à 1.4 mg/l et celui de l’urée est de 2 à 4 mg/l. En cas d’insuffsance rénale, les taux de créatinine et d’urée augmentent.

Maladie rénale chronique (MRC): la perte progressive et irréversible des fonctions rénales sur plusieurs mois ou années est appelée maladie rénale chronique. Durant cette affection incurable, les fonctions rénales se détériorent lentement et continuellement. Après une longue période, le rein s’arrête presque complètement de fonctionner. Ce stade avancé

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engage le pronostic vital du patient et s’appelle insuffsance rénale chronique terminale (IRCT).

Cystoscopie: c’est un examen à visée diagnostique durant lequel le médecin examine l’intérieur de la vessie et de l’urètre grâce à un instrument fn et muni d’une torche appelé cystoscope.

Greffe de rein avec donneur décédé: c’est une opération durant laquelle un rein en bon état et fonctionnant correctement est prélevé sur une personne ayant une mort cérébrale puis est greffé à une personne souffrant d’une insuffsance rénale chronique.

Néphropathie diabétique: le diabète après une longue période d’ évolution détruit les petits vaisseaux des reins. Cette destruction entraine d’abord une fuite de protéines dans les urines. Par la suite, on assiste à l’apparition d’une hypertension artérielle, des œdèmes et une altération progressive des reins. A la fn, cette destruction progressive aboutit à une insuffsance rénale chronique terminale. Ces lésions rénales liées au diabète s’appellent la néphropathie diabétique et sont responsables de 40 à 45% des nouveaux cas de MRC.

Dialyse : c’est un procédé artifciel au cours duquel les déchets toxiques et l’excédant en eau sont extraits du corps des patients souffrant d’insuffsance rénale.

Dialyseur: c’est le rein artifciel qui fltre le sang et enlève les déchets toxiques et l’excédant en eau durant le procédé de dialyse.

Diurétiques: ce sont des médicaments qui augmentent la production des urines par augmentation de l’excrétion d’eau. Ils aident ainsi le corps à “perdre de l’eau”. On les appelle également les “pilules d’eau”

Poids sec: c’est le poids de la personne après avoir enlevé l’excédant en eau par la dialyse.

Temps de stase: au cours de: la dialyse péritonéale, la période durant laquelle le dialysat demeure dans le ventre est appelée temps de stase. C’est durant cette période que le processus d’épuration se déroule.

DFGe: le débit de fltration glomérulaire estimé est la valeur obtenue à partir de la créatinine sanguine et d’autres paramètres. Le DFGe nous

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renseigne sur l’état de fonctionnement des reins. Sa valeur normale est supérieure à 90 ml/mn. Le DFG est utile pour le diagnostic, la stadifcation et la surveillance d’une MRC.

Electrolytes: il existe plusieurs sels minéraux dans l’organisme dont le sodium, le potassium, le calcium qui ont d’importantes fonctions dans l’organisme. Ces sels minéraux s’appellent électrolytes. Comme le rein maintient les concentrations de ces électrolytes constantes dans le sang, on les dose chez les personnes souffrant de MRC à la recherche de perturbations.

Maladie rénale chronique terminale (MRCT): le stade avancé de la maladie rénale chronique (stade 5) est également appelé le stade terminale. A ce stade, les fonctions rénales sont presque toutes altérées. Les patients ayant une MRCT ont besoin de dialyse ou de greffe pour pouvoir continuer à vivre normalement.

Erythropoïétine (EPO): c’est une hormone produite par les reins et qui favorise la formation des globules rouges dans la moelle osseuse. Quand les reins sont altérés, ils ne produisent plus d’EPO entrainant ainsi une baisse de la fabrication des globules rouges et par conséquent une anémie. L’EPO est disponible par voie injectable pour corriger l’anémie liée à l’insuffsance rénale.

Echange: ce terme signife un cycle complet en dialyse péritonéale qui comprend 3 étapes. La première étape est l’infusion et consiste à faire infuser le liquide dans l’abdomen. La seconde étape dure quelques heures permettant aux déchets toxiques et à l’excédant d’eau de quitter le sang vers le dialysat intra-abdominal (également appelé temps de stase). La dernière étape qui consiste à sortir le liquide de l’abdomen est appelée drainage.

Lithotripsie extra-corporelle par ondes de choc (LEOC): c’est une méthode au cours de laquelle des ondes de choc produites par l’appareil de lithotripsie sont délivrées afn de casser le calcul rénal. Le calcul se fragmente ainsi en multiples petits morceaux qui sont facilement éliminés avec les urines. La LEOC est effcace et est souvent utilisée dans le traitement de calculs rénaux.

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Fistule: Se référer à fstule artérioveineuse

Pontage: c’est une voie d’accès pour l’hémodialyse au long cours. C’est un tube court, en matière synthétique qui relie une artère à une veine dans le bras. Les aiguilles de dialyse sont insérées à son niveau au cours des séances d’hémodialyse.

Hémodialyse: c’est la méthode de traitement de l’insuffsance rénale la plus connue. Au cours de l’hémodialyse, le sang est purifé à l’aide d’un rein artifciel (dialyseur).

Hémoglobine: c’est une protéine des globules rouges qui capte l’oxygène au niveau des poumons et l’achemine vers le reste du corps où elle l’échange contre du gaz carbonique (dioxyde de carbone) qu’elle ramène aux poumons. L’hémoglobine est mesurée par la numération formule sanguine et sa valeur est basse en cas d’anémie.

Hyperkaliémie: le taux normal de potassium sérique se situe entre 3.5 et 5.0 mEq/L. Une hyperkaliémie est une augmentation du taux de potassium dans le sang. Elle est fréquente en cas d’insuffsance rénale et peut engager le pronostic vital, nécessitant un traitement en urgence. Hypertension artérielle: c’est le terme utilisé en cas d’élévation de la pression artérielle.

Médicaments immunosuppresseurs: ce sont des médicaments qui diminuent l’immunité du corps et préviennent le rejet du greffon par le corps.

Urographie intraveineuse (UIV): c’est une investigation au cours de laquelle une série de radiographies aux rayons X de l’arbre urinaire est réalisée après avoir injecté un produit radio-opaque. Ce test informe sur la fonction des reins,la morphologie et le fonctionnement du tractus urinaire.

Biopsie rénale: c’est une petite intervention au cours de laquelle un petit fragment de tissu rénal est prélevé grâce à une aiguille. Ce fragment est destiné à être examiné sous microscope afn de faire le bon diagnostic d’une maladie rénale.

Insuffsance rénale: c’est une situation au cours de laquelle la fonction

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rénale est détériorée ne permettant plus une fltration adéquate des toxines du sang. Elle est caractérisée par une augmentation de l’urée et de la créatinine dans le sang.

Microalbuminurie: signale la présence anormale de petites protéines dans les urines notamment l’albumine. C’est le premier stade de la néphropathie diabétique.

Urétrocystographie per-mictionnelle: Se référer à urétrocystographie rétrograde.

Néphron: l’unité fonctionnelle du rein responsable de la purifcation et de la fltration du sang. Chaque rein a environ un million de néphrons.

Néphrologue: médecin spécialiste des maladies rénales.

Syndrome néphrotique: maladie rénale plus fréquente chez les enfants et caractérisée par une perte des protéines dans les urines (plus de 3,5 mg/24 heures), une baisse des protéines dans le sang, une augmentation du taux de cholestérol dans le sang et des œdèmes.

Donneurs vivants jumelés: plusieurs patients ayant une insuffsance rénale chronique terminale ont des donneurs potentiels mais qui ne sont pas compatibles (groupes sanguins ou cross match). Les donneurs vivants jumelés permettent d’échanger des donneurs vivants incompatibles avec leurs receveurs respectifs afn de créer 2 couples de donneur/receveur compatibles.

Dialyse péritonéale: c’est un traitement effcace de l’insuffsance rénale. Durant la dialyse péritonéale, le liquide de dialyse est introduit dans l’abdomen par un cathéter spécial. Ce liquide permet de purifer le sang des produits toxiques et de l’excédant d’eau. Ce liquide est par la suite retiré de l’abdomen et remplacé par un nouveau liquide.

Péritonite: c’est une infection de la cavité abdominale. La péritonite est une complication fréquente de la dialyse péritonéale. Non traitée, elle peut engager le pronostic vital.

Phosphore : le phosphore est le second minéral le plus abondant de l’organisme, après le calcium. Il participe avec le calcium à la dureté des os et des dents. Viande, noix, lait, œufs et céréales sont des repas riches en phosphore.

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Polykystose rénale (PKR): la PKR est la plus fréquente des maladies rénales génétiques. Elle est caractérisée par l’apparition et la croissance de multiples kystes (sacs à contenu liquidien) dans les reins. C’est la quatrième cause de maladie rénale chronique.

Potassium: c’est un minéral très important pour le corps qui intervient dans le fonctionnement des muscles, cœur et nerfs. Fruits frais, jus de fruits, eau de noix de coco et fruits secs sont riches en potassium.

Greffe rénale préemptive: la greffe rénale est souvent réalisée après une certaine période de traitement par dialyse. Une greffe rénale faite avant l’initiation de la dialyse est une greffe préemptive.

Protéines: elles constituent l’une des trois classes nutritionnelles fournies par les aliments. Elles permettent la formation, la réparation et le maintien des tissus du corps. Lait, produits animaux (viande, poulets, poissons, œufs) sont riches en protéines.

Protéinurie: c’est la présence anormale de protéines dans les urines. Rejet: c’est quand le corps reconnait l’organe transplanté ou greffé comme étranger et essaie de le détruire.

Membrane semi-perméable: est une membrane sélective qui permet à certaines substances dissoutes de la traverser et en arrête d’autres. Cette membrane peut être un tissu naturel ou du matériel artifciel.

Sodium: c’est un sel minéral présent dans le corps et qui régule la pression et le volume sanguin. Le sodium le plus fréquemment présent dans les aliments est le chlorure de sodium ou le sel de table.

Résection trans-urétrale de la prostate (RTUP): c’est la méthode standard et la plus fréquente pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate. Elle est réalisée par des urologues. C’est une méthode chirurgicale mini-invasive faite grâce à un cystoscope qui passe à travers l’urètre et résèque la partie de la prostate qui bloque l’écoulement des urines.

L’échographie: c’est un moyen d’exploration non douloureux réalisé par des ultrasons à haute fréquence qui créent les images des organes ou des structures du corps. C’est un examen simple, utile et sûr qui fournit

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beaucoup d’informations sur la taille et la forme des reins, l’existence d’une obstruction du fux urinaire, la présence de kystes, de calculs ou de tumeurs.

Urologue: c’est le chirurgien spécialiste des maladies rénales.

Refux vésico-urétral (RVU): c’est une anomalie au cours de laquelle les urines refuent de la vessie vers les uretères et parfois jusqu’aux reins. Ce refux est anormal et est lié à un dysfonctionnement fonctionnel et anatomique qui peut toucher un ou les deux côtés. C’est une cause majeure d’infections urinaires à répétition, d’hypertension artérielle et d’insuffsance rénale chez les enfants.

Urétrocystographie per-mictionnelle: c’est une exploration anatomique du bas appareil urinaire (vessie et urètre) réalisée après injection de produit radio-opaque dans la vessie à travers l’urètre le plu souvent puis on demande au patient d’uriner et on fait des clichés aux rayons X.

wikipedia
Indian Society of Nephrology
nkf
kidneyindia
magyar nephrological tarsasag