Prevention and Care of Common Kidney Diseases at Single ClickIncidence of kidney diseases is increasing very fast. Join in the mission to prevent and care for kidney problems

« Table of Contents

제24 아이들의 야뇨증

수면 중 소변을 흘리거나 비자발적으로 소변이 나가는 것은 아주 흔한 일입니다. 대부분의 경우 아이들은 자라면서 어떤 치료도 하지 않고 자 연적으로 치유되게 됩니다. 그러나 불편함과 당혹감을 유발하기 때문 에 아이들과 그 가족들에게는 여전히 걱정스럽습니다. 그것은 콩팥병, 혹은 아이들이 잘못되거나 게을러서 생기는 것이 아닙니다.

어린이의 야뇨증은 몇 %의 어린이가 질환을 가지고 있으며, 정상적 으로 몇살 정도에 멈추게 됩니까?

야뇨증은 대부분 6세 미만에서 흔합니다. 5세의 나이에서 야뇨증은 아 이들의 대략 15-20%에서 생깁니다. 나이가 증가함에 따라 야뇨증은 줄 어들게 되어서, 10세때 5%, 15세에는 2%, 성인에서는 1% 미만의 유병 률을 보입니다.

어떤 아이들이 야뇨증에 시달릴 가능성이 더 큽니까?
  • 어릴 때 부모에게 같은 문제가 있는 어린이.
  • 신경학적 발달이 지연되어 방광이 꽉차도 뇨의를 인식할 수 있는 능 력이 감소한 경우.
  • 깊은 수면을 하는 어린이.
  • 소년이 소녀보다 더 자주 영향을 받습니다.
  • 심리적 또는 육체적 스트레스의 증가가 원인이 될 수 있습니다.
  • 어린이의 극소수 (2-3%)에서 요로 감염, 당뇨병, 신부전, 핀 벌레, 변 비, 작은 방광, 척수 이상 또는 소년 요도 밸브 결함과 같은 의학적 문 제가 원인이 됩니다.
야간뇨는 어린 아이들에게 흔한 문제이지만 질병이 아닙니다.
야뇨증 어린이에서 어떤 검사가 언제 수행됩니까?

검사는 의학적 또는 구조상의 문제점이 예상 될 때 선택된 아이들에게 만 수행됩니다. 가장 자주 수행되는 검사는 소변검사, 혈당, 척추 엑스 레이 및 초음파 검사 또는 콩팥이나 방광의 다른 영상 검사입니다.

치료

야뇨증은 완전히 비자발적이며 의도적으로 이루어지지 않습니다. 아이 들은 야뇨증이 시간이 지나면 멈추거나 치유 될 것이라고 안심해야 합 니다. 그들은 꾸짖거나 처벌해서는 안됩니다.

야뇨증에 대한 초기 치료에는 교육, 동기 부여 요법, 수분 섭취 및 배뇨 습관 변화가 포함됩니다. 이러한 조치를 통해 야뇨증이 개선되지 않으 면, 야뇨증 경보 또는 약물 치료가 시도 될 수 있습니다.

1. 교육 및 동기유발 요법
  • 아이는 야뇨증에 대해 철저히 교육 받아야합니다.
  • 야뇨증은 아이들의 잘못이 아니므로 아이들을 혼내서는 안됩니다.
  • 야뇨증에 대해 비난 받거나 경청했다.
  • 야뇨증이 있는 동안 아이들이 조롱 당하지 않도록 해야 합니다. 야뇨 증으로 인해 아이가 겪는 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다. 자녀 의 가족은 협조적이어야 하며, 문제가 일시적이며 고쳐진다는 것을 자녀에게 확신시켜야 합니다.
  • 기저귀 대신에 훈련용 팬티를 사용하십시오.
  • 야간에 화장실을 쉽게 이용할 수 있도록 적절하게 불빛을 배열하세 요.
나이가 들어감에 따라, 정서적인 접근과 동기 부여가 야뇨증 문제를 해결할 것입니다.
  • 여분의 잠옷, 침대 시트 및 수건을 편리하게 보관하십시오. 어린이가 침구류로 인해 깨면 침대 시트와 더러워진 옷을 편리하게 바꿀 수 있 습니다.
  • 매트리스가 손상되지 않도록 플라스틱으로 매트리스를 덮으십시오.
  • 여분의 흡수를 위해 침대 시트 아래에 큰 수건을 놓으십시오.
  • 아침에 매일 목욕을 하여 소변 냄새가 나지 않도록 하십시오.
  • 아이를 칭찬하고 보상해 주십시오. 작은 선물조차도 어린이를 격려 합니다.
  • 변비를 무시해서는 안되며, 변비를 치료해야 합니다.
2. 수분 섭취 제한
  • 잠자기 전에 2-3시간 동안 음료수를 제한합니다. 그러나 낮에는 충분 한 수분을 섭취 하도록 하십시오.
  • 저녁에는 카페인 (차, 커피), 탄산 음료 (콜라) 및 초콜릿을 피하십시 오. 이것들은 소변을 증가시키고, 야뇨증을 악화 시킬 수 있습니다.
  • 3. 배뇨 습관에 대한 조언
  • 잠자리에 들기 전에 두차례 배뇨를 권합니다. 정기적 수면시간에서 첫번째 소변과 잠에서 깨기 바로 전에 두번째 배뇨를 하게 합니다.
  • 하루 종일 정기적으로 화장실을 사용하는 습관을 가지십시오.
  • 매일 밤 잠이 든 후 약 3시간 후에는 소변을 보기 위해서 아이를 깨우 십시오. 필요한 경우 알람을 사용하십시오.
  • 야뇨증의 가능성이 가장 높은 시간을 결정함으로써 깨어있는 시간을 조정할 수 있습니다.
잠자기 전에 수분 섭취를 제한하고 배뇨 습관을 유지하는 것이 야뇨증을 예방하는 가장 중요한 방법입니다.
4. 침상 알람
  • 야뇨증 알람을 사용하는 것은 침상 조절에 가장 효과적인 방법이며 일반적으로 7세 이상의 어린이에서 사용됩니다..
  • 이 알람에서 센서는 아동의 속옷에 붙어 있습니다. 아이가 침대에서 소변을 보려고 하면, 장치는 소변의 첫 방울을 감지하고, 울리고 아 이를 깨운다. 깨어 난 아이는 화장실에 도착할 때까지 소변을 조절할 수 있습니다.
  • 알람 기능은 아이가 야뇨증 전에 잠에서 깨어나도록 훈련시키는 데 도움이 됩니다.
5. 방광 훈련
  • 야뇨증 문제가 있는 많은 어린이들은 방광이 작습니다. 방광 훈련의 목표는 방광의 수용량을 증가시키는 것입니다.
  • 낮 시간에 많은 양의 물을 마셔야 하며 소변이 매우 마려워도 소변을 참으라고 합니다.
  • 연습을 하면, 아이는 오랜 시간 동안 소변을 견딜 수 있습니다. 이것 은 방광 근육을 강화하고 방광 용량을 증가시킵니다.
6. 약물 요법

약제는 야뇨증을 막는 최후의 수단으로 사용되며 일반적으로 7세 이상 의 어린이에게만 사용됩니다. 이것들은 효과적이지만 야뇨증을 “치료” 하지 않습니다. 이들은 임시 방편 조치를 제공하며 일시적으로 가장 잘 사용됩니다. 야뇨증은 대개 약물 치료가 중단 될 때 반복됩니다. 영원 한 치료법은 약제를 복용하는 것보다 알람으로 치료할 때 더 많이 나타 납니다.

야뇨증 알람 치료 및 약물 치료는 일반적으로 7세 이상 어린이에게 적용됩니다.

A. 데스모프레신 (Desmopressin Acetate, DDAVP): 데스모프레신 타 블렛은 시판 중이며 다른 방법이 실패 할 경우 처방 됩니다. 이 약물은 야간에 생성되는 소변양을 줄이고 많은 양의 소변을 생산하는 어린이 에게만 유용합니다. 아이가 이 약을 먹는 동안, 수분 섭취를 피하기 위 해 저녁 수분 섭취량을 줄이는 것을 잊지 마십시오. 이 약은 일반적으 로 취침 전부터 투여되며 야간에는 어린이가 어떤 이유로 든 많은 양의 물을 마시는 것을 피해야 합니다.

이 약물은 매우 효과적이며 부작용은 거의 없지만 비용이 많이 들기 때 문에 사용이 제한됩니다.

B. 이미프라민 (Imipramine): 이미프라민 (삼환계 항우울제)은 방광 에 영향을 미치고 괄약근을 조여줌으로써 방광이 소변을 수용 할 수 있 는 능력을 증가시킵니다. 이 약은 일반적으로 약 3-6개월 동안 사용됩 니다. 그것의 급속한 효과 때문에, 약물은 취침 전 1시간 전에 복용합니 다. 이 약물은 매우 효과적이지만 부작용이 빈번하기 때문에 선택적으 로 사용됩니다. 부작용으로 구역질, 구토, 약화, 혼란, 불면증, 불안, 심 계항진, 시야 장애, 구갈 건조 및 변비가 있을 수 있습니다.

C. 옥시부티닌 (Oxybutynin): 옥시부티닌 (항콜린제)은 주간에 유용합 니다. 이 약물은 방광 수축을 감소시키고 방광 용량을 증가시킵니다. 부작용으로 구강 건조, 안면 홍조 및 변비가 있을 수 있습니다.

야뇨증이 있는 어린이를 위해 의사와 상담해야 하는 시기는 언제입 니까?

야뇨증이 있는 아이의 가족은 다음 사항의 경우 즉시 의사의 진찰을 받 아야합니다.

야뇨증에서 약물 치료는 단기적인 유익이 있지만, 완치할 수 있는 치료법은 아닙니다.
  • 낮 시간 동안에도 야뇨증이 있습니다.
  • 7-8세가 넘었는데도 지속됩니다.
  • 적어도 6개월간 정상이었는데, 다시 야뇨증이 발생합니다.
  • 배변 또는 대변 통과시 통제력을 상실합니다.
  • 발열, 통증, 화상 및 잦은 배뇨, 비정상적인 갈증 및 얼굴과 발의 부종 이 있습니다.
  • 소변 흐름이 좋지 않거나 배뇨가 어려우며 배뇨시 긴장이 필요합니 다
발열, 소변시에 통증, 배변의 어려움을 동반한 낮시간 동안 발생하는 야뇨증의 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
Free Download
Read Online
Kidney book in Korean
Kidney Guide in Korean Kidney Website Received
47
Million
Hits
wikipedia
Indian Society of Nephrology
nkf
Kidney India
http://nefros.net
magyar nephrological tarsasag