Estrutura do rim

Os rins são órgãos vitais. Seu mau funcionamento pode resultar em doença grave, ou mesmo em morte. Suas funções e estrutura são muito complexas

As duas mais importantes funções do rim são: eliminar do organismo elementos tóxicos e nocivos e manter o equilíbrio de água, líquidos, substâncias minerais e químicas.

A estrutura do rim

O rim produz a urina e, ao eliminar elementos tóxicos e nocivos ao organismo e o excesso de água acumulada no corpo. A urina produzida no rim passa pelo ureter, é armazenada na bexiga e finalmente excretada pela uretra.

• A maioria das pessoas (homens e mulheres) tem dois rins.
• Os rins estão situados na parte superior e posterior do abdômen, em cada lado da espinha dorsal (ver diagrama). São protegidos pelas costelas inferiores.
• Por sua localização, não é fácil palpá-los.
• Os rins têm o formato de feijão. Nos adultos, medem cerca de 10 cm de comprimento, seis de largura e quatro de espessura. Cada um pesa aproximadamente 150 -170 gramas.
• A urina formada nos rins é armazenada na bexiga, passando pelo ureter, que é um tubo oco com cerca de 25 cm de comprimento, tendo como estrutura músculos especiais.
• A bexiga é um órgão oco composto de músculos localizados na parte inferior e anterior do abdômen. Serve como reservatório da urina.

Funções dos rins

ácidos prejudiciais ao corpo. Ao mesmo tempo regulam e mantêm o equilíbrio e o nível de água, de eletrólitos, dos ácidos e das bases.

Quais são as funções dos rins?

Seu principal papel é produzir urina e purificar o sangue. Os rins eliminam produtos finais do metabolismo e também o excesso de sal e de outros elementos químicos indesejáveis.

1. Eliminar produtos finais do metabolismo

A principal função dos rins é purificar o sangue e eliminar elementos desnecessários ao organismo.

Consuminos alimentos que contêm proteínas, necessárias ao crescimento e à conservação do corpo. Mas, ao serem utilizadas pelo organismo, também geram produtos finais do metabolismo cujo acúmulo é prejudicial, como um veneno. O rim purifica o sangue e o material tóxico é eliminado pela urina.

Dois desses produtos finais do metabolismo são a ureia e a creatinina, cuja quantidade no organismo se pode medir no sangue. Seus índices refletem a função do rim. Quando ambos os rins param de funcionar, o exame de sangue mostrará altos valores de ureia e creatinina.

2.Eliminar os fluidos em excesso

A segunda mais importante função renal é regularizar o equilíbrio

dos fluidos, eliminando o excesso de água em forma de urina e retendo a quantidade necessária para o corpo.

Formação de Urina

Os rins recebem 1200 ml/min ou 1700 litros/ dia de sangue para filtrar Os glomérulos formam 125 ml/min ou 180 litros/dia de urina.Os túbulos reabsorvem 99% (178 litros) do fluidoProdutos finais do metabolismo/toxinas e minerais em excesso são eliminados via 1-2 litros de urina.

Quando os rins não funcionam devidamente, perdem a capacidade de eliminar o excesso de água em forma de urina, causando inchaço.

3. Equilibrar substâncias minerais e químicas

Os rins tambem têm a função importante de regular no organismo as substâncias minerais e químicas, como sódio, potássio, hidrogênio e bicarbonato, mantendo normal a composição dos fluidos no corpo.

A alteração no nível de sódio pode afetar o sensório, enquanto a alteração no nível de potássio pode alterar seriamente o ritmo cardíaco e o funcionamento dos músculos. O nível normal de cálcio e fósforo é essencial para manter os dentes e ossos saudáveis.

4. Controlar a pressão arterial

Os rins produzem vários hormônios (renina, angiotensina, aldosterona, prostaglandina, etc) e regulam a água e o sal no corpo,

desempenhando papel importante no controle da pressão arterial. A alteração na produção de hormônios e na regulação de água e sal no paciente com insuficiência renal causa pressão alta.

5. Produzir células vermelhas no sangue

A eritropoietina produzida nos rins tem papel importante na produção de células vermelhas no sangue. No caso de insuficiência renal, a produção de eritropoietina é menor, resultando em baixa produção de células vermelhas, levando a um baixo nível de hemoglobina (anemia).

Pela baixa produção de eritropoietina, em doentes com insuficiência renal, a hemoglobina não aumenta sequer com suplementos de ferro e vitaminas.

6. Manter ossos saudáveis

O rim converte a vitamina D em sua forma ativa, o que é essencial para a absorção do cálcio presente na comida, ajudando no crescimento e na conservação de ossos e dentes. No caso de insuficiência renal devido à falta de vitamina D, diminui o crescimento dos ossos, que ficam fracos. Nas crianças, o atraso de crescimento pode ser o primeiro sinal de insuficiência renal.

A purificação do sangue e a formação de urina.

No processo de purificação do sangue, o rim retém todas as substâncias necessárias e seleciona e excreta os fluidos, minerais e produtos finais do metabolismo que se apresentam em excesso. Vamos tentar entender o complexo e impressionante processo de formação da urina.

• Voce sabia que.
• A cada minuto os rins recebem 1,2 litro de sangue para ser purificado, isto é, 20% de todo sangue o bombeado pelo coração? Portanto, em um só dia, 1.700 litros de sangue são purificados.
• Este processo de purificação acontece em pequenas unidades chamadas “néfrons”?
• Cada rim contém cerca de um milhão de néfrons, cada um deles composto de glomérulos e túbulos?
• Os glomérulos são filtros com pequenos poros, que fazem uma filtragem seletiva? A água e substâncias pequenas são filtradas facilmente por esses poros, o que não acontece com as células vermelhas do sangue de tamanho maior, assim como as células brancas do sangue, plaquetas, proteínas, etc. Por isso, a urina de pessoas saudáveis não contém essas substâncias de maior tamanho.
• A primeira fase de formação da urina passa pelos glomérulos, onde é filtrado 1,25 l por minuto. Surpreendentemente, em 24 horas formam-se 180 litros de urina! Ela contém produtos finais do metabolismo, minerais e substâncias tóxicas, mas também elementos úteis, como a glucose.
• O rim executa o processo de reabsorção com grande inteligência? Dos 180 litros do fluido que entram pelos túbulos, 99% são selecionados e reabsorvidos; apenas 1% do fluido é eliminado em forma de urina.
• Através desse processo inteligente, todas as substâncias essenciais e 178 litros dos fluidos sao reabsorvidos nos túbulosos

e são eliminados apenas 1-2 litros de água, produtos finais do metabolismo, excesso de minerais e demais elementos nocivos.

• A urina assim formada passa pelo ureter e, depois de passar pela bexiga, é finalmente eliminada pela uretra

É possível haver variação no volume de urina em pessoa com rim saudável?

• Sim. Em pessoas normais a quantitdade de água ingerida e a temperatura do ambiente são fatores que determinam o volume de urina.
• Quando há pouca ingestão de água, a urina fica concentrada e com pouco volume (cerca de 500 ml); a maior ingestão de água acarreta maior volume de urina..
• No verão, com o suor causado pela alta temperatura, o volume de urina diminui. No inverno é o contrário: temperatura baixa, sem suores, mais urina. .
• Em uma pessoa com ingestão normal de água, se o volume de urina for menor que 500 ml ou maior que 3 litros, é certo que o rim necessita de maior atenção e investigação..