Руководство для пациентов с заболеваниями почек
СОХРАНИТЕ ВАШИ ПОЧКИ
Комплексная информация о
профилактике и лечении болезней почек
Шило В.Ю.
Москва, Россия
Драчев И.Ю.
Москва, Россия
Санджей Пандья
Райток, Индия
Сохраните Ваши Почки
Издатель
Samarpan Kidney Foundation,
Samarpan Hospital, Bhutkhana Chowk,
Rajkot 360002 (Gujarat, India)
E-mail: [email protected]
Рецензент: Д.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии №1
Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Козлова Татьяна Викторовна
© Samarpan Kidney Foundation
Все права защищены. Книга не может быть воспроизведена полностью или
частично в любой форме: с помощью любых электронных или механических
средств, включая хранение информации без письменного разрешения
издателя. Эта книга предназначена для публикации в Российской Федерации
и не может быть экспортирована без предварительного письменного
разрешения издателя.
В случае спорной ситуации все правовые разногласия должны решаться в
суде только под юриспруденцией Раджкота, Индия.
Первое издание: 2016
Адрес для переписки
Автор ВалерийШило
Диализный центр Б. Браун Авитум,
Муниципальный район Куркино, Родионовская 3 корпус 1,
Москва, Россия, 125466
[email protected]; [email protected]
Эта книга посвящена всем пациентам с
болезнями почек
Давайте не допустим заболеваний почек...
Книга “Сохраните Ваши почки” посвящена ш ирокому кругу
проблем диагностики и лечения болезней почек, и в научно
популярной форме затрагивает вопросы обучения пациентов
основам структуры и функции почек, а также распознаванию
симптомов и признаков наиболее распространенных
заболеваний почек. В последние несколько десятилетий
наблюдается резкое и тревожное увеличение заболеваемости
нефрологического профиля. Хроническая болезнь почек
встречается достаточно часто и нередко является необратимой.
Осведомленность о причинах, симптомах и мерах
профилактики заболеваний почек является лучшим способом
уменьшить их распространенность. Эта книга является нашей
скромной попыткой предоставить пациентам важную
информацию по актуальной проблеме простыми словами в
доступной форме. Ранняя диагностика и лечение болезней
почек приносит пациентам и обществу большую пользу,
поскольку обеспечивает лучшие отдаленные результаты и
снижает затраты. В то же время, из-за недостаточной
информированности многие люди не догадываются, что
имеющиеся у них симптомы указывают на возможные
заболевания почек, в результате чего слишком поздно
обращаются к врачу, когда единственным выходом остается
диализ или трансплантация почки. Лечение поздней стадии
хронической болезни почек методами заместительной
почечной терапии, к которым относится диализ и
трансплантация является слишком дорогим и к примеру, в такой
стране, как Индия, менее чем 10% пациентов в состоянии
оплачивать лечение. В Российской Федерации расходы на
диализ и пересадку почки полностью покрываются за счет
средств ОМС и частично федерального бюджета, однако из за
доступ к диализу по-прежнему затруднен для пациентов
сельской местности и небольших городов из-за больших
расстояний и проблем с логистикой. Следовательно, ранняя
диагностика и лечение остаются наиболее оптимальным
вариантом уменьшения затрат системы здравоохранения в
наших странах.Когда диагноз подтвержден, и становится
понятно, что человек страдает от заболевания почек, пациент
и его семья естественно, испытывают серьезное беспокойство.
Пациенты с болезнями почек и члены их семей хотят знать
все об этой болезни. Но у лечащего врача нет возможности
обеспечить большим объемом подробной информации всех
пациентов и их родных без исключения. Мы надеемся, что
эта книга будет недостающим звеном между пациентом и
врачом. Во всяком случае, полезно иметь информативную
книгу для чтения в удобное время и обращаться к ней по мере
необходимости. В книге изложены все основные сведения
осимптомах, диагностике, профилактике и лечении различных
заболеваний почек простым и понятным языком. Включены
тонкости выбора метода лечения, профилактические меры и
диетические рекомендации для различных заболеваний почек.
Тем не менее, необходимо подчеркнуть, что рекомендации,
представленные в этой книге, ни в коей мере не являются
указаниями по лечению: данная информация предоставлена
исключительно для ознакомления. Самолечение или даже
изменения в диете, выполненные, опираясь на знания из этой
книги, без консультации с лечащим врачом могут быть
опасными.
Это руководство будет полезно не только для пациентов с
болезнями почек и их семьям, но и тем, у кого есть риск их
развития. И действительно, эта книга предназначена для самой
широкой публики, для всех людей, которые заботятся о своем
здоровье и хотят его сохранить. Руководство может
распространяться в качестве учебного пособия на школах
пациента, проводимых врачами и ассоциациями
нефрологических пациентов. Студенты-медики, средний
медперсонал, парамедики могут иметь эту книгу под рукой
как справочник.
Мы благодарны генеральному директору Б. Браун Авитум в
России господину Судханшу Тьяги, а также литературному
редактору Наталье Ширковой за неоценимую помощь в
подготовке русского издания. Мы надеемся, что читатели
найдут эту книгу полезной и информативной. Отзывы и
предложения по дальнейшему совершенствованию
руководства авторы ждут с благодарностью. Желаем вам всем
крепкого здоровья,
Шило В.Ю.
Драчев И.Ю.
Санджей Пандья
Содержание
Часть 1: Основная информация о почке
Глава 1 | Введение | 1 |
Глава 2 | Почки и их функции | 4 |
Глава 3 | Симптомы при болезнях почек | 11 |
Глава 4 | Диагностика болезней почек | 14 |
Глава 5 | Основные болезни почек | 22 |
Глава 7 | Предотвращение болезней почек | 34 |
Глава 6 | Мифы и факты о болезнях почек | 29 |
Часть 2: Основные Болезни почек и их лечение
Почечная недостаточность
Глава 8 | Что такое почечная недостаточность? | 43 |
Глава 9 | Острая почечная недостаточность | 45 |
Глава 10 | Хроническая болезнь почек: Причины | 51 |
Глава 11 | Хроническая болезнь почек: симптомы и диагностика | 54 |
Глава 12 | Лечение хронической болезни почек | 62 |
Глава 13 | Диализ | 72 |
Глава 14 | Трансплантации почки | 98 |
Другие Основные Болезни почек
Глава 15 | Диабетическая нефропатия | 120 |
Глава 16 | Поликистозная болезнь почек | 132 |
Глава 17 | Жизнь с одной почкой | 139 |
Глава 18 | Инфекции мочевыводящих путей | 143 |
Глава 19 | Мочекаменная болезнь | 152 |
Глава 20 | Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) | 170 |
Глава 21 | Лекарственные препараты и проблемы с почками | 186 |
Глава 22 | Нефротический синдром | 192 |
Глава 23 | Инфекции мочевыводящих путей у детей | 209 |
Глава 24 | Ночное недержание мочи | 223 |
Диета при заболевании почек
Глава 25 | Диета при хронической болезни почек | 230 |
Глоссарий | 250 |
Сокращения | 259 |
Общие анализы крови для почек пациентов | 261 |
Указатель | 263 |
Об авторах
Др. Валерий Шило
В.Ю. Шило – известный в стране
нефролог, специалист по проблемам
гемодиализа, доцент кафедры нефрологии
ФПДО МГМСУ им. Евдокимова (зав.
кафедрой – проф. Н.И. Томилина). После
окончания с отличием 2-го Московского
Государственного Медицинского
Института им. Пирогова в 1985 прошел
обучение в ординатуре названного
института, впоследствии преобразованного в Российский
Государственный Медицинский Университет, на кафедре
госпитальной терапии №2 под руководством академика Г.И.
Сторожакова. С 1987 по 1999 год работал в клинической
больнице автомобильного объединения АМО ЗИЛ, где
организовал и возглавил службу экстракорпоральной
детоксикации, преобразованной в отделение ГХК и
гемодиализа. Проходил обучение на базе лучших
нефрологических клиник страны. В 1999 году возглавил
первый негосударственный диализный центр на базе ГКБ
№20, ставший крупнейшим в стране. С 2006 по 2011 год
работал медицинским директором компании Евромедик,
управлявшей первой крупной гемодиализной сестью в РФ. С
2011 года по настоящее время является медицинским
директором быстрорастущей сети диализных клиник Б. Браун
Авитум в РФ, насчитывающей 30 диализных центров, в
которых получают постоянное лечение свыше 3300
пациентов. Шило В.Ю. - редактор русского перевода
Руководства по диализу Дж. Даугирдаса, член редколлегии ряда
научных журналов, экс-президент Рабочей группы по анемии,
член координационного совета российского диализного
общества и правления общества нефрологов России.
Др. Иван Драчев
И. Ю. Драчев – врач, закончил Тверскую Государственную
Медицинскую Академию в 2012 году,
прошел интернатуру по терапии и
профессиональную переподготовку –
первичную специализацию по
нефрологии на кафедре нефрологии
ФПДО МГМСУ им. Евдокимова в 2014
году на клинической базе ГКБ №52 в
Москве. С 2013 по 2014 год работал в
отделении диализа г. Дубна. С 2014 года
и по настоящее время работает врачом-
нефрологом в диализном центре Б.Браун Авитум в Москве.
Др. Санджей Пандья
Доктор Санджей Пандья является главным нефрологом,
практикующим в Райкоте (Гуджарат -
Индия). Получил медицинское
образование в медицинском колледже
M.P. Shah Medical College по специальнсти
терапия в Джамнагаре (Гуджарат) в 1986
году и сертификационный курс по
нефрологии в Институте заболеваний
почек научно- исследовательского центра
г. Ахмедабад в 1989 году. С 1990 года он
практикует в качестве нефролога в Райкоте
(Гуджарат) Индия. Доктор Пандья активно участвует в
просветительскойдеятельности по теме о заболеваниях почек.
Он является автором книг для пациентов на английском, хинди,
гуджарати и кутчи. “ Фонд Почки и Образование” был основан
доктором Пандья с целью распространения информации среди
большого количества людей для профилактики и лечения
заболеваний почек.
С помощью команды преданных нефрологов из разных частей
мира учебные пособия для пациентов были подготовлены на
более чем 20 языках. Для того, чтобы помочь максимальному
количеству людей и пациентам с почками в различных частях
мира, доктором Пандья и его командой был открыт сайт
www.KidneyEducation.com. Этот веб-сайт позволяет скачать
бесплатно книгу о почках на более чем на 20 языках. Этот
сайт является очень популярным и получил более 15
миллионов просмотров за первые 54 месяца. Теперь он
доступен и на русском языке.
Как пользоваться книгой?
Книга состоит из двух частей
Часть 1:
Основные сведения о почках и профилактики заболеваний
почек. Каждому рекомендуется прочитать эту часть книги.
Предоставленная информация может быть важна, так как она
информирует читателя о необходимости раннего выявления
и профилактики заболеваний почек.
Часть 2:
Эту часть можно прочитать либо по необходимости, либо из
простого любопытства.
- Информация об основных заболеваниях почек, их
симптомы, диагностика, профилактика и лечение.
- Болезни, повреждающие почки (например, сахарный
диабет, высокое артериальное давление, поликистоз почек
и т. д.) и меры предосторожности, чтобы предотвратить
их.
- Подробное обсуждение диеты для пациентов с хроническим
заболеванием почек.
Информация, предоставленная в этой книге не является
рекомендацией по лечению. Самолечение может быть опасным.