Read Online in russian
Table of Content
Предисловие и содержание
Основная информация
Почечная недостаточность
Другие Основные Болезни почек
Диета при заболевании почек
Диета при заболевании почек

10: Хроническая болезнь почек: Причины

Среди различных заболеваний почек хроническая болезнь почек (ХБП) является страшным заболеванием, для которого медицинская наука до настоящего времени не имеет эффективных средств лечения. Заболеваемость ХБП и ХПН растут с угрожающей скоростью по всему миру. Каждый из десяти жителей планеты имеет кaкую-либо форму ХБП. Рост распространенности диабета, гипертонии, ожирения, курения и высокий уровень холестерина являются основными причинами увеличения числа случаев ХПН.

Что такое хроническая болезнь почек?

Постепенная и постоянная потеря функции почек от нескольких месяцев до нескольких лет называется хронической болезнью почек (ХБП). Высокий уровень сывороточного креатинина в анализах крови, малые размеры почек на УЗИ - это отличительные черты ХБП.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) был популярным ранее термином, который является почти синонимом ХБП. ХБП является более корректным термином, так как термин “почечная недостаточность” создает ложное впечатление, что почки полностью перестали работать. В большинстве случаев при ХБП это не так. У большинства людей с ХБП есть только легкое или умеренное снижение почечной функции, а почки на самом деле не “недостаточны”.

Хроническая болезнь почек это постепенная, прогрессивнаяи постоянная потеря функции почек.

Какая последняя стадия почечной болезни?

Терминальной стадией хронической болезни почек (стадия 5 ХБП) также называют терминальную стадию хронической почечной недостаточности (тХПН). При терминальной стадии ХБП происходит полная или почти полная потеря функций почек. Конечная стадия болезни почек, как правило, проявляется как ХБП при ухудшении состояния почек, когда их функция составляет менее 10% от нормальной. Конечная стадия ХБП необратима. Она не может быть под контролем консервативного лечения в одиночку, и требует трансплантации почки или диализа для поддержания жизни.

Какова причина ХБП?

Ряд условий может привести к необратимому повреждению почек. Но две причины ХБП являются основными: сахарный диабет и высокое артериальное давление. На их долю приходится около двух третьих случаев ХБП.

Важными причинами хронической болезни почек являются:

  1. Диабет. Диабет является наиболее распространенной причиной почечной недостаточности, что составляет почти 35-40% всех новых случаев ХБП. Грубо говоря каждый третий человек с диабетом имеет риск столкнутся с хронической болезнью почек!
  2. Высокое кровяное давление. Нелеченая гипертензия или плохо подобранная терапия является ведущей причиной возникновения ХБП и составляет почти 30% всех хронических заболеваний почек. Каковы бы ни были причины ХБП, высокое АД, безусловно, вызывает дальнейшее ухудшение почечной функции.
  3. Гломерулонефриты. Эти нарушения занимают третье место в списке заболеваний, которые наиболее часто вызывают хроническую болезнь почек.
  4. Поликистозная болезнь почек. Это наиболее распространенная наследственная причина ХБП, которая характеризуется множественными кистами в обеих почках.
  5. Другие причины: старение почек, стеноз почечных артерий (сужение), затруднение оттока мочи камнями или увеличенной простатой, повреждение почек лекарствами или токсинами, рецидивирующая инфекция почек у детей и рефлюкс-нефропатии.
Две наиболее распространенные причины хронической болезнипочек — это сахарный диабет и высокое кровяное давление.